【辟谣】“不干不净吃了没病”是真的吗
发布时间：2022-03-02 00:50:02
“不幹淨，飯後無病”是許多人不注意個人衛生的借口。更常見的說法應該是“不幹淨，沒有疾病”。既然這是一個借口，這種說法當然是錯誤的。“注意衛生，預防疾病”是健康常識。
然而，近年來，“不幹淨和生病”這一說法開始再次傳播，并聲稱得到了稱爲“衛生假說”的科學理論的支持。但真的是這樣嗎？在
的曆史上，直到本世紀初，對人類健康和生命的最大威脅來自由細菌、病毒和寄生蟲引起的傳染病。其中，強傳染性疾病的傳染病流行往往會導緻人口大量減少，甚至在某些階段，某些地區會造成滅絕災害。這些傳染病也常被稱爲瘟疫。
在現代，醫學的迅速發展，顯微鏡的發明和應用，微生物學和免疫學的發展，消毒方法的建立，公共衛生理論和設施的發展和完善，抗生素和抗寄生蟲藥的普及，抗病毒藥物和疫苗已經使傳染病不再是對人類健康最重要的威脅。相反，它們是慢性非傳染性疾病，如心血管疾病、癌症和糖尿病。
但這并不意味着傳染病會消失。相反，他們從不停止進攻，甚至随時發動猛烈的進攻。
幾十年來一直是幹涸的骨頭中令人激動的一塊。近幾年來，古老的結核病已經複活。今年，埃博拉在非洲的爆發震驚了世界。對中國而言，近年來，從“非典”、“甲型流感”到“禽流感”，一次又一次地沖擊着人們的心髒。〔1002〕〔1000〕在過去的十月，今年的諾貝爾生理學或醫學獎授予了塗有有和另外兩位科學家治療寄生蟲的新療法。最近，廣東地鐵檢測到所謂的“超級細菌”（實際上是一種耐藥金黃色葡萄球菌，不能稱爲超級細菌），這表明有害感染的威脅就在我們身邊。
10月30日，世衛組織宣布，世界上約三分之二的50歲以下人口感染了引起口周和生殖器疱疹的I型和II型人乳頭瘤病毒。發展中國家和地區的感染率一般在75%以上，非洲在80%以上，而公共衛生發達的歐美國家感染率一般在40%至50%之間。
人們最常患的感冒和感染性腹瀉也是病原微生物感染的結果。
9月發表在《柳葉刀》上的“2013年全球疾病負擔研究”爲我們提供了當前全球對人類健康威脅的概述。研究發現，與1990年相比，盡管不安全飲用水、衛生設施不足和不使用肥皂洗手造成的疾病負擔有所減輕，但它仍然是前十大風險因素之一，在撒哈拉以南非洲地區仍然排在前三位。
表明傳染病仍然是我們健康的主要威脅。我們知道預防傳染病最有效的方法是切斷傳染途徑。對于大多數人類傳染病而言，個人衛生是切斷傳染途徑的最有效途徑。
因此，說你不幹淨也不生病是非常錯誤的。
關于所謂的“衛生假說”，即一些人聲稱的“不幹淨且無疾病”的科學依據，該假說是什麽？
近幾十年來，西方國家過敏性疾病和自身免疫性疾病的發病率顯著增加。例如，從1964年到1990年，蘇格蘭和澳大利亞的兒童哮喘患病率分别增加了56%和59%。從1980年到2003年，美國兒童哮喘的患病率增加了38%。其他常見的自身免疫性疾病，如炎症性腸病、潰瘍性結腸炎、羅氏病、1型糖尿病和多發性硬化症也顯著增加。
這些是免疫介導的疾病。免疫失調的原因無非是遺傳和環境因素。遺傳基礎在短期内不太可能發生顯著變化，因此人們關注環境因素。
英國流行病學家Strachan通過對1958年出生23年的17000多名兒童進行的隊列研究發現，家庭中兄弟姐妹的數量與花粉熱和濕疹的發病率呈負相關。尤其是兄弟和家庭中的兄弟更容易受到保護。他得出結論，在生命早期的某個“暴露窗口”年齡段接觸其他成員帶來的微生物感染有助于預防過敏性疾病。
他的研究發表在1989年的《英國醫學雜志》上，并提出了著名的“衛生假說”（Hh）。
該理論認爲，工業化國家公共衛生和醫療條件的改善減少了嬰兒和兒童在早期生活中接觸某些傳染性微生物和寄生蟲的機會。這些微生物和寄生蟲可以通過分泌某些物質作用于人體免疫系統，形成人體對它們的免疫耐受，實現與人體的“和諧共生”。這些微生物和寄生蟲在生命早期感染的缺乏或減少将導緻免疫耐受建立的缺陷，從而增加發生過敏性和自身免疫性疾病的機會。
斯特拉坎的健康假說引起了廣泛的研究興趣。随後，廣泛的臨床試驗和動物實驗研究證據爲這一假說提供了支持，并逐漸被人們所接受。
早在1968年，Greenwood就發現自身免疫性疾病在尼日利亞人中非常罕見，并認爲多種寄生蟲感染有助于免疫調節并抑制自身免疫性疾病的發展。在非洲、南美和亞洲的其他發展中國家進行的研究發現，寄生蟲感染，特别是腸道蠕蟲感染，與過敏性疾病的發病率成反比。相反，抗寄生蟲治療可導緻過敏性疾病的增加。
研究還發現，家養寵物對兒童過敏性疾病的發生也有保護作用。最近一項對36項研究的荟萃分析表明，接觸寵物，尤其是狗，可以降低嬰兒或兒童患特應性皮炎的風險。
今年1月發表的一項由strakan領導、涉及52個國家50多萬兒童的廣泛國際研究進一步證實了花粉熱或濕疹風險與兄弟姐妹總數之間的負相關關系。此外，這種相關性在富裕國家更爲明顯。爲了爲衛生學假說提供更可靠的證據，
不僅限于過敏性疾病。研究還發現，生命中早期感染微生物和寄生蟲有助于降低慢性炎症和自身免疫性疾病的發病率，如炎症性腸病、潰瘍性結腸炎、1型糖尿病和多發性硬化症。
然而，一些相反的證據對“健康假說”提出了問題。并非所有早期感染都能預防過敏性和自身免疫性疾病。相反，現代大多數最常見的兒童感染，如麻疹、腮腺炎和水痘，不僅沒有保護作用，甚至常常引發它們。例如，大量研究表明，嬰兒期呼吸道合胞病毒感染會增加兒童患哮喘的風險。
發生了什麽事？
2003年，陸克文（Graham Luk）提出了“老朋友假說”，爲微生物接觸與兒童炎症性疾病之間的關系提供了更合理的解釋。
這一假設認爲，在大約10000年前進入新石器時代之前，人類以狩獵、采摘和小社區采摘爲生，并接觸到大量野生動物、植物和腐肉。因此，早期人類腸道中含有大量寄生蟲、病毒、細菌等微生物菌株。這些微生物的存在不是爲了殺死宿主，而是爲了爲自己找到一個生存的栖息地。長期的博弈已經在人類和這些微生物之間建立了共生關系。爲了防止宿主自殺，這些微生物在數千年的漫長過程中通過釋放一些物質來抑制人類的免疫反應，形成自身的免疫和耐受性。
在新石器時代，社會群體擴大，形成永久性社區，人類轉向以農業和家畜馴化爲主的生産模式。此時，人類更多地接觸到牲畜糞便，其中所含的微生物通過飲用水廣泛傳播，導緻腸道主要微生物發生大規模變化，從而完成了“第一次流行病學轉變”。可以相信，霍亂、鼠疫、斑疹傷寒等傳染病首先發展并迅速傳播。
“第二次流行病轉變”發生在19世紀發達國家工業革命初期。随着經濟生活的巨大變化和迅速普及
“不干净，饭后无病”是许多人不注意个人卫生的借口。更常见的说法应该是“不干净，没有疾病”。既然这是一个借口，这种说法当然是错误的。“注意卫生，预防疾病”是健康常识。
然而，近年来，“不干净和生病”这一说法开始再次传播，并声称得到了称为“卫生假说”的科学理论的支持。但真的是这样吗？在
的历史上，直到本世纪初，对人类健康和生命的最大威胁来自由细菌、病毒和寄生虫引起的传染病。其中，强传染性疾病的传染病流行往往会导致人口大量减少，甚至在某些阶段，某些地区会造成灭绝灾害。这些传染病也常被称为瘟疫。
在现代，医学的迅速发展，显微镜的发明和应用，微生物学和免疫学的发展，消毒方法的建立，公共卫生理论和设施的发展和完善，抗生素和抗寄生虫药的普及，抗病毒药物和疫苗已经使传染病不再是对人类健康最重要的威胁。相反，它们是慢性非传染性疾病，如心血管疾病、癌症和糖尿病。
但这并不意味着传染病会消失。相反，他们从不停止进攻，甚至随时发动猛烈的进攻。
几十年来一直是干涸的骨头中令人激动的一块。近几年来，古老的结核病已经复活。今年，埃博拉在非洲的爆发震惊了世界。对中国而言，近年来，从“非典”、“甲型流感”到“禽流感”，一次又一次地冲击着人们的心脏。〔1002〕〔1000〕在过去的十月，今年的诺贝尔生理学或医学奖授予了涂有有和另外两位科学家治疗寄生虫的新疗法。最近，广东地铁检测到所谓的“超级细菌”（实际上是一种耐药金黄色葡萄球菌，不能称为超级细菌），这表明有害感染的威胁就在我们身边。
10月30日，世卫组织宣布，世界上约三分之二的50岁以下人口感染了引起口周和生殖器疱疹的I型和II型人乳头瘤病毒。发展中国家和地区的感染率一般在75%以上，非洲在80%以上，而公共卫生发达的欧美国家感染率一般在40%至50%之间。
9月发表在《柳叶刀》上的“2013年全球疾病负担研究”为我们提供了当前全球对人类健康威胁的概述。研究发现，与1990年相比，尽管不安全饮用水、卫生设施不足和不使用肥皂洗手造成的疾病负担有所减轻，但它仍然是前十大风险因素之一，在撒哈拉以南非洲地区仍然排在前三位。
表明传染病仍然是我们健康的主要威胁。我们知道预防传染病最有效的方法是切断传染途径。对于大多数人类传染病而言，个人卫生是切断传染途径的最有效途径。
因此，说你不干净也不生病是非常错误的。
关于所谓的“卫生假说”，即一些人声称的“不干净且无疾病”的科学依据，该假说是什么？
近几十年来，西方国家过敏性疾病和自身免疫性疾病的发病率显著增加。例如，从1964年到1990年，苏格兰和澳大利亚的儿童哮喘患病率分别增加了56%和59%。从1980年到2003年，美国儿童哮喘的患病率增加了38%。其他常见的自身免疫性疾病，如炎症性肠病、溃疡性结肠炎、罗氏病、1型糖尿病和多发性硬化症也显著增加。
这些是免疫介导的疾病。免疫失调的原因无非是遗传和环境因素。遗传基础在短期内不太可能发生显著变化，因此人们关注环境因素。
英国流行病学家Strachan通过对1958年出生23年的17000多名儿童进行的队列研究发现，家庭中兄弟姐妹的数量与花粉热和湿疹的发病率呈负相关。尤其是兄弟和家庭中的兄弟更容易受到保护。他得出结论，在生命早期的某个“暴露窗口”年龄段接触其他成员带来的微生物感染有助于预防过敏性疾病。
他的研究发表在1989年的《英国医学杂志》上，并提出了著名的“卫生假说”（Hh）。
该理论认为，工业化国家公共卫生和医疗条件的改善减少了婴儿和儿童在早期生活中接触某些传染性微生物和寄生虫的机会。这些微生物和寄生虫可以通过分泌某些物质作用于人体免疫系统，形成人体对它们的免疫耐受，实现与人体的“和谐共生”。这些微生物和寄生虫在生命早期感染的缺乏或减少将导致免疫耐受建立的缺陷，从而增加发生过敏性和自身免疫性疾病的机会。
斯特拉坎的健康假说引起了广泛的研究兴趣。随后，广泛的临床试验和动物实验研究证据为这一假说提供了支持，并逐渐被人们所接受。
早在1968年，Greenwood就发现自身免疫性疾病在尼日利亚人中非常罕见，并认为多种寄生虫感染有助于免疫调节并抑制自身免疫性疾病的发展。在非洲、南美和亚洲的其他发展中国家进行的研究发现，寄生虫感染，特别是肠道蠕虫感染，与过敏性疾病的发病率成反比。相反，抗寄生虫治疗可导致过敏性疾病的增加。
研究还发现，家养宠物对儿童过敏性疾病的发生也有保护作用。最近一项对36项研究的荟萃分析表明，接触宠物，尤其是狗，可以降低婴儿或儿童患特应性皮炎的风险。
今年1月发表的一项由strakan领导、涉及52个国家50多万儿童的广泛国际研究进一步证实了花粉热或湿疹风险与兄弟姐妹总数之间的负相关关系。此外，这种相关性在富裕国家更为明显。为了为卫生学假说提供更可靠的证据，
不仅限于过敏性疾病。研究还发现，生命中早期感染微生物和寄生虫有助于降低慢性炎症和自身免疫性疾病的发病率，如炎症性肠病、溃疡性结肠炎、1型糖尿病和多发性硬化症。
然而，一些相反的证据对“健康假说”提出了问题。并非所有早期感染都能预防过敏性和自身免疫性疾病。相反，现代大多数最常见的儿童感染，如麻疹、腮腺炎和水痘，不仅没有保护作用，甚至常常引发它们。例如，大量研究表明，婴儿期呼吸道合胞病毒感染会增加儿童患哮喘的风险。
发生了什么事？
2003年，陆克文（Graham Luk）提出了“老朋友假说”，为微生物接触与儿童炎症性疾病之间的关系提供了更合理的解释。
这一假设认为，在大约10000年前进入新石器时代之前，人类以狩猎、采摘和小社区采摘为生，并接触到大量野生动物、植物和腐肉。因此，早期人类肠道中含有大量寄生虫、病毒、细菌等微生物菌株。这些微生物的存在不是为了杀死宿主，而是为了为自己找到一个生存的栖息地。长期的博弈已经在人类和这些微生物之间建立了共生关系。为了防止宿主自杀，这些微生物在数千年的漫长过程中通过释放一些物质来抑制人类的免疫反应，形成自身的免疫和耐受性。
在新石器时代，社会群体扩大，形成永久性社区，人类转向以农业和家畜驯化为主的生产模式。此时，人类更多地接触到牲畜粪便，其中所含的微生物通过饮用水广泛传播，导致肠道主要微生物发生大规模变化，从而完成了“第一次流行病学转变”。可以相信，霍乱、鼠疫、斑疹伤寒等传染病首先发展并迅速传播。
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