怀孕谷丙转氨酶偏高有哪些原因

发布时间：2020-06-29 13:27:01

谷丙轉氨酶主要存在于肝髒、心髒和骨骼肌中。谷丙轉氨酶的檢測值是肝髒功能是否正常的一個重要指标。現在就跟着生活日記小編一起來了解一下懷孕谷丙轉氨酶偏高的原因吧。

懷孕谷丙轉氨酶偏高的原因

一旦肝細胞發生炎症病變，導緻細胞腫脹、壞死或肝細胞膜通透性增高等，就會使谷丙轉氨酶釋放于血液循環中，從而使血清谷丙轉氨酶增高。隻要有1%的肝細胞壞死，就可以使血清内谷丙轉氨酶增高一倍。因此，谷丙轉氨酶被世界衛生組織推薦爲肝功能損害最敏感的檢測指标。谷丙轉氨酶的正常參考值爲0-40 U/L，高于40 U/L就被稱爲谷丙轉氨酶升高。

需要特别說明的是，千萬不要談“谷丙轉氨酶高”色變。由于谷丙轉氨酶不具備指向性，懷孕、疲勞、劇烈運動、服用藥物、飲酒等非病理性因素也有可能引起谷丙轉氨酶升高。若體檢中發現谷丙轉氨酶高，但數值≤60 U/L，可以進行多次複查，排除以上的非病理性因素。

但是若轉氨酶值≥80 U/L，那麽最好對身體進行全方位詳細的影像學、生化學等檢查，并結合病史、症狀、體征進行綜合分析。通常排除非病理性因素，引起谷丙轉氨酶明顯升高最常見的原因可能有肝炎、體内生長腫瘤、某些膽道疾病、心髒病時的心力衰竭等等，因爲谷丙轉氨酶雖然主要存在于肝髒中，但是在其他髒器組織中均存在，因此

此不排除其他疾病的可能性。

引起谷丙轉氨酶高的原因不同，治療方法也應“因病制宜”。以乙肝等慢性病毒性肝炎的治療爲例，如果檢查肝功能正常，可暫時不做治療，但需定期去醫院複檢。但如果患者HBV-DNA複制水平超過正常值很高且谷丙轉氨酶持續偏高，或者患者肝活檢顯示重度活動性病變，則須立即進行抗病毒治療。

目前國内外公認的乙型肝炎抗病毒治療藥物主要包括幹擾素和核苷(酸)類似物兩大類。其中，幹擾素治療費用較高，不良反應衆多，且爲注射給藥，患者接受度和依從性較差，所以臨床中應用較少。而核苷(酸)類似物口服給藥，具有不良反應少，病毒抑制作用明顯，治療費用較低等優勢，深受臨床醫生和乙肝患者的推崇。當乙型肝炎活動明顯時，醫生會結合患者病毒DNA檢查結果推薦使用不同的治療藥物。

在四個核苷(酸)類似物中，潤衆(恩替卡韋分散片)是應用最多的一個，該藥病毒抑制能力最強，耐藥率最低，安全性最好，是治療慢性乙型肝炎的首選用藥，多用于HBV DNA高于5次方的乙型肝炎患者。而另一個藥物——名正(阿德福韋酯膠囊)也是核苷酸類藥物的傑出代表，雖然病毒抑制能力不突出，但其在耐藥性方面卻有着獨一無二的特性。

谷丙轉氨酶偏高怎麽辦

1、保肝降酶

酒精肝的治療首先必須戒酒，積極成功的戒酒是防治酒精肝最有

效的措施。藥物治療要根據臨床症狀選擇相應的藥物。谷丙轉氨酶異常，一般采用保肝降酶藥物，以減輕對肝髒的損傷，臨床常用的葵花護肝片中其成分五味子含有五味子乙素，可以通過誘導肝細胞色素P450活性增強肝髒的解毒能力，并能增加肝細胞蛋白合成，促細胞修複和再生，從而達到降低血清轉氨酶，保肝護肝的作用。

2、補充維生素

機體營養狀态的改變與酒精性肝病的預後密切相關，尤其是對于長期飲酒和素有肝髒或者消化系統疾病的人而言，營養的供給對改善酒精性肝病效果顯着，前面提到的中成藥制劑葵花護肝片和維生素B，可以供給肝髒所需營養物質，維持肝髒正常代謝，修複肝損傷。

3、注意飲食

谷丙轉氨酶高的患者飲食上都可以多食用菌類食品，如木耳、蘑菇等，來提高免疫力。多食用高蛋白食物，能促進肝細胞的修複與再生。此還應注意新鮮蔬菜和水果的補充。

懷孕期間做有氧運動有益胎兒

1、多做有氧運動

無論懷孕初期還是穩定期内的孕婦，一般都不建議做劇烈的運動。有氧運動是最适合孕婦做的，懷孕初期的時候應該多做有氧運動。

遊泳是一項相當好的有氧運動。遊泳可以運動到全身的肌肉，促進血液循環，能讓寶寶更好的發育。孕期經常遊泳還可以改善情緒，減輕妊娠反應，對寶寶的神經系統有很好的

影響。

需要注意的是，各位準媽媽要選擇衛生條件好、人少的遊泳池，下水前先做一下熱身運動，讓身體做好準備，避免運動時手腳的抽筋現象;下水時戴上泳鏡;選擇人少的時間段去最好，防止人多擁擠，踢到寶寶。另外孕婦還應該根據自身身體而定，如果是懷孕前就一直堅持遊泳的人，懷孕期間身體狀況良好，那麽從懷孕早期到後期都可以繼續進行。如果是沒有堅持的話，可以先詢問醫生的意見，再作決定。

除了遊泳之外，像快步走、慢跑、爬樓梯等有氧運動，也适合孕婦，可以每天選擇一項或兩項進行。

2、做些力所能及的家務活

懷孕初期的孕婦在保證足夠的休息，身體不疲勞的狀态下，可以選擇做一些力所能及的日常家務，如做飯、掃地等。

各位準媽媽注意：如果有心髒病、糖尿病、高度貧血等綜合症;子宮頸部異常或者頸管無力症;胎盤前置或者羊水過多;子宮内胎兒因某種原因發育遲緩，有以上症狀的話，應當在醫生的指導下進行運動。

懷孕初期要避免的運動：無論是上面提到的運動還是家務，孕婦在進行的時候，都應該保證處于輕松、緩慢的狀态之下。跳躍、扭曲身體、快速旋轉、爬高爬低等劇烈的運動要禁止。

此階段孕婦不能騎自行車，因腿部用力的動作過大會引起流産。晾衣服時向上伸腰的動作會令肚子用很大

的力氣，長時間這樣做也有可能會引起流産。

懷孕前期，即3個月内都應該減少夫妻性生活，盡量避免，特别是有流産史或先兆流産迹象的孕婦更需要注意。由于外力的撞擊，會引起子宮的收縮引起流産。

孕期吃得更好的原則

原則一：調整你的飲食習慣——即使你已經吃得很好

幾乎所有孕婦都需要增加其蛋白質、某些維生素和礦物質如葉酸和鐵，卡路裏(熱量)等的攝入量。如果你的飲食不夠營養和理想，那麽你要盡快過渡到營養飲食和平衡膳食上。要杜絕垃圾食品，因爲它們提供的熱量是無用的。

但更好的飲食方式并不意味着吃更多食物。做個假設，如果你每天隻需要大約300卡路裏，甚至你需要攝入的是2500卡路裏，找出吃東西的最好方法，來獲得那些額外的卡路裏比想象中要簡單的多。

原則二：跳過壽司、生蚝、軟幹酪，僅舉幾例

您必須避開生肉海鮮(例如牡蛎或未煮過的壽司)，未經殺菌的牛奶或軟幹酪(如卡門貝爾奶酪)，内髒和生的或肉類及家禽(同時學習良好的廚房保健知識)。這些都是很容易對你和寶寶造成傷害的細菌來源。某些魚類含有甲基汞，這是一種被認爲對發育中胎兒和幼兒的大腦有害的金屬。FDA組織建議你限制金槍魚和其他煮熟的魚類的消費額至約十二盎司一個星期。你必須放棄下班後的雞尾酒會。懷孕期間飲酒會造成胎兒

身體的缺陷，學習障礙，行爲和情緒問題。所以許多專家建議你在整個懷孕期間放棄酒精。

原則三：削減或規避含有咖啡因飲料的攝入

你應該考慮削減或規避含有咖啡因飲料的攝入。這些突如其來的液體可能會在你的第一孕期造成損傷。對海洛因成瘾者注意：一些研究表明，每天喝超過4杯咖啡的孕婦，可能導緻流産，低出生體重，甚至死胎。咖啡因也潛伏在茶、可樂、其他軟性飲料、可可、巧克力中。用無咖啡因咖啡和脫咖啡因蘇打水代替這些飲料會更好。更好的建議是，把這些無營養的飲料替代爲其他健康的選擇如脫脂牛奶，百分百果汁，或鮮榨檸檬汁。

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5.導緻谷丙轉氨酶高的原因

谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。谷丙转氨酶的检测值是肝脏功能是否正常的一个重要指标。现在就跟着生活日记小编一起来了解一下怀孕谷丙转氨酶偏高的原因吧。

怀孕谷丙转氨酶偏高的原因

一旦肝细胞发生炎症病变，导致细胞肿胀、坏死或肝细胞膜通透性增高等，就会使谷丙转氨酶释放于血液循环中，从而使血清谷丙转氨酶增高。只要有1%的肝细胞坏死，就可以使血清内谷丙转氨酶增高一倍。因此，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。谷丙转氨酶的正常参考值为0-40 U/L，高于40 U/L就被称为谷丙转氨酶升高。

需要特别说明的是，千万不要谈“谷丙转氨酶高”色变。由于谷丙转氨酶不具备指向性，怀孕、疲劳、剧烈运动、服用药物、饮酒等非病理性因素也有可能引起谷丙转氨酶升高。若体检中发现谷丙转氨酶高，但数值≤60 U/L，可以进行多次复查，排除以上的非病理性因素。

但是若转氨酶值≥80 U/L，那么最好对身体进行全方位详细的影像学、生化学等检查，并结合病史、症状、体征进行综合分析。通常排除非病理性因素，引起谷丙转氨酶明显升高最常见的原因可能有肝炎、体内生长肿瘤、某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭等等，因为谷丙转氨酶虽然主要存在于肝脏中，但是在其他脏器组织中均存在，因此

此不排除其他疾病的可能性。

引起谷丙转氨酶高的原因不同，治疗方法也应“因病制宜”。以乙肝等慢性病毒性肝炎的治疗为例，如果检查肝功能正常，可暂时不做治疗，但需定期去医院复检。但如果患者HBV-DNA复制水平超过正常值很高且谷丙转氨酶持续偏高，或者患者肝活检显示重度活动性病变，则须立即进行抗病毒治疗。

目前国内外公认的乙型肝炎抗病毒治疗药物主要包括干扰素和核苷(酸)类似物两大类。其中，干扰素治疗费用较高，不良反应众多，且为注射给药，患者接受度和依从性较差，所以临床中应用较少。而核苷(酸)类似物口服给药，具有不良反应少，病毒抑制作用明显，治疗费用较低等优势，深受临床医生和乙肝患者的推崇。当乙型肝炎活动明显时，医生会结合患者病毒DNA检查结果推荐使用不同的治疗药物。

在四个核苷(酸)类似物中，润众(恩替卡韦分散片)是应用最多的一个，该药病毒抑制能力最强，耐药率最低，安全性最好，是治疗慢性乙型肝炎的首选用药，多用于HBV DNA高于5次方的乙型肝炎患者。而另一个药物——名正(阿德福韦酯胶囊)也是核苷酸类药物的杰出代表，虽然病毒抑制能力不突出，但其在耐药性方面却有着独一无二的特性。

谷丙转氨酶偏高怎么办

1、保肝降酶

酒精肝的治疗首先必须戒酒，积极成功的戒酒是防治酒精肝最有

效的措施。药物治疗要根据临床症状选择相应的药物。谷丙转氨酶异常，一般采用保肝降酶药物，以减轻对肝脏的损伤，临床常用的葵花护肝片中其成分五味子含有五味子乙素，可以通过诱导肝细胞色素P450活性增强肝脏的解毒能力，并能增加肝细胞蛋白合成，促细胞修复和再生，从而达到降低血清转氨酶，保肝护肝的作用。

2、补充维生素

机体营养状态的改变与酒精性肝病的预后密切相关，尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言，营养的供给对改善酒精性肝病效果显着，前面提到的中成药制剂葵花护肝片和维生素B，可以供给肝脏所需营养物质，维持肝脏正常代谢，修复肝损伤。

3、注意饮食

谷丙转氨酶高的患者饮食上都可以多食用菌类食品，如木耳、蘑菇等，来提高免疫力。多食用高蛋白食物，能促进肝细胞的修复与再生。此还应注意新鲜蔬菜和水果的补充。

怀孕期间做有氧运动有益胎儿

1、多做有氧运动

无论怀孕初期还是稳定期内的孕妇，一般都不建议做剧烈的运动。有氧运动是最适合孕妇做的，怀孕初期的时候应该多做有氧运动。

游泳是一项相当好的有氧运动。游泳可以运动到全身的肌肉，促进血液循环，能让宝宝更好的发育。孕期经常游泳还可以改善情绪，减轻妊娠反应，对宝宝的神经系统有很好的

影响。

需要注意的是，各位准妈妈要选择卫生条件好、人少的游泳池，下水前先做一下热身运动，让身体做好准备，避免运动时手脚的抽筋现象;下水时戴上泳镜;选择人少的时间段去最好，防止人多拥挤，踢到宝宝。另外孕妇还应该根据自身身体而定，如果是怀孕前就一直坚持游泳的人，怀孕期间身体状况良好，那么从怀孕早期到后期都可以继续进行。如果是没有坚持的话，可以先询问医生的意见，再作决定。

除了游泳之外，像快步走、慢跑、爬楼梯等有氧运动，也适合孕妇，可以每天选择一项或两项进行。

2、做些力所能及的家务活

怀孕初期的孕妇在保证足够的休息，身体不疲劳的状态下，可以选择做一些力所能及的日常家务，如做饭、扫地等。

各位准妈妈注意：如果有心脏病、糖尿病、高度贫血等综合症;子宫颈部异常或者颈管无力症;胎盘前置或者羊水过多;子宫内胎儿因某种原因发育迟缓，有以上症状的话，应当在医生的指导下进行运动。

怀孕初期要避免的运动：无论是上面提到的运动还是家务，孕妇在进行的时候，都应该保证处于轻松、缓慢的状态之下。跳跃、扭曲身体、快速旋转、爬高爬低等剧烈的运动要禁止。

此阶段孕妇不能骑自行车，因腿部用力的动作过大会引起流产。晾衣服时向上伸腰的动作会令肚子用很大

的力气，长时间这样做也有可能会引起流产。

怀孕前期，即3个月内都应该减少夫妻性生活，尽量避免，特别是有流产史或先兆流产迹象的孕妇更需要注意。由于外力的撞击，会引起子宫的收缩引起流产。

孕期吃得更好的原则

原则一：调整你的饮食习惯——即使你已经吃得很好

几乎所有孕妇都需要增加其蛋白质、某些维生素和矿物质如叶酸和铁，卡路里(热量)等的摄入量。如果你的饮食不够营养和理想，那么你要尽快过渡到营养饮食和平衡膳食上。要杜绝垃圾食品，因为它们提供的热量是无用的。

但更好的饮食方式并不意味着吃更多食物。做个假设，如果你每天只需要大约300卡路里，甚至你需要摄入的是2500卡路里，找出吃东西的最好方法，来获得那些额外的卡路里比想象中要简单的多。

原则二：跳过寿司、生蚝、软干酪，仅举几例

您必须避开生肉海鲜(例如牡蛎或未煮过的寿司)，未经杀菌的牛奶或软干酪(如卡门贝尔奶酪)，内脏和生的或肉类及家禽(同时学习良好的厨房保健知识)。这些都是很容易对你和宝宝造成伤害的细菌来源。某些鱼类含有甲基汞，这是一种被认为对发育中胎儿和幼儿的大脑有害的金属。FDA组织建议你限制金枪鱼和其他煮熟的鱼类的消费额至约十二盎司一个星期。你必须放弃下班后的鸡尾酒会。怀孕期间饮酒会造成胎儿

身体的缺陷，学习障碍，行为和情绪问题。所以许多专家建议你在整个怀孕期间放弃酒精。

原则三：削减或规避含有咖啡因饮料的摄入

你应该考虑削减或规避含有咖啡因饮料的摄入。这些突如其来的液体可能会在你的第一孕期造成损伤。对海洛因成瘾者注意：一些研究表明，每天喝超过4杯咖啡的孕妇，可能导致流产，低出生体重，甚至死胎。咖啡因也潜伏在茶、可乐、其他软性饮料、可可、巧克力中。用无咖啡因咖啡和脱咖啡因苏打水代替这些饮料会更好。更好的建议是，把这些无营养的饮料替代为其他健康的选择如脱脂牛奶，百分百果汁，或鲜榨柠檬汁。